Doğumda ağrının giderilmesi

  DoÄŸum aÄŸrılı bir olaydır, ama sancılarında bir amacı olduÄŸunu unutmayın.Her kasılma sizi bebeÄŸinizin doÄŸumuna biraz dahayakınlaÅŸtırır. AÄŸrı giderme yöntemlerini kullanmak konusunda ne kadar kararlı olursanız olun olaya geniÅŸ bir açıdanbakmanızda fayda vardır. Bu yöntemlerin gerekliliÄŸi yaÅŸayacağınız doÄŸurma sürecine ve sizin aÄŸrıya dayanma gücünüzebaÄŸlıdır. EÄŸer katlanabileceÄŸinizden fazla acı ile karşı karşıyaysanız aÄŸrı giderme yöntemlerine baÅŸvurulmasını istemektençekinmeyin.
  Epidural Anestezi
  Epidural anestezi vücudun alt bölümlerine giden sinirleri geçici bir süre uyuÅŸturur.Özellikle doÄŸumdaki sırt ve belaÄŸrılarının giderilmesinde faydalıdır. Her hastanede uygulanan bir yöntem deÄŸildir.Epidural blok ÅŸiddetli doÄŸum aÄŸrılarınıngiderilmesinin yanı sıra hem normal yolla hemde sezaryen doÄŸumlar için giderek daha popüler halegelmektedir. Bunun temel nedeni daha güvenli ve kolay uygulanabilir olmasıdır.Epiduralin zamanlaması etkisi doÄŸumun ikinci evresinde geçecek ÅŸekilde yapılmalıdır,yoksa bebeÄŸin doÄŸumu gecikebilir. Epidurali uygulamak yaklaşık 20 dakika alır.Dizlerinizi karnınıza çekerek yan yatmanız istenir.Anestezik madde ince bir tüp ile belinize enjekte edilir. Bu tüp yerinde bırakılarak gerektiÄŸinde aÄŸrı kesicinin yeniden verilmesi saÄŸlanır.Ä°lacın etkisi yaklaşık 2 saat sürer. Epidural uygulandığında sürekli kontrol altında kalacaksınız ve belinizdeki kateter varlığından dolayıhareketleriniz kısıtlanacaktır.Epidural gereÄŸi gibi etki gösterirse doÄŸumda hiç aÄŸrı duyulmaz.Bazı hamilelerde bayılma hissi ve baÅŸdönmesiyapabilir. Ayrıca bebeÄŸin kalp atışlarını etkiliyebileceÄŸinden bebek kalp atışları sürekli monitörden izlenir.
  Pudental Anestezi
   Bu yöntem ikinci aÅŸamadaki aÄŸrıları gidermek için kullanılır ve genellikle normal yolla doÄŸumda tercihedilir. Perine ve vajina çevresindeki bölgeye sokulan bir iÄŸne yoluyla uygulanır,o bölgedeki aÄŸrıları azaltır ancak rahimdeki aÄŸrılara pek etkietmez. En çok forseps kullanıldığında yararlıdır ve etkisi epizotomi yapılana dek sürebilir.
  Gaz ve hava
   Oksijen ve azot oksit karışımı kendinizi iyi hissetmenizi saÄŸlayarak aÄŸrılarıdurdurur. DoÄŸumun birinci evresinin sonlarınadoÄŸru etkilidir. El maskesi ile uygulanan gazı solumanızistenir. Etkisi bir iki dakika içerisinde görüldüğünden sancının baÅŸlayacağınıhissetiÄŸinizde gazdan bir kaç derin soluk almanız yeterli olur.Gaz aÄŸrıyı ancak kısmen giderdiÄŸi için bazen yeterliolmayabilir. Gazı solurken başınız dönebilir,bulantı gelebilir.Bu gazın bebeÄŸe zararlı bir etkisi yoktur ancak yinede günümüzde kullanımı nadirdir.
  DiÄŸer aÄŸrı kesiciler
   Güçlü bir aÄŸrı kesici olan meperidin hidroklorid kadın doÄŸumda en çok kullanılan aÄŸrıkesicidir.En etkili uygulama ÅŸekli damar içine veya kas içine enjekte edilmesidir.Ä°ki ile dört saatte bir tekrarlanabilir. Genellikle kasılmalarıetkilemez. DoÄŸumdan yaklaşık 2-3 saat önce verilir. Annenin ilaca yanıtı ve aÄŸrınınazalma derecesi çok deÄŸiÅŸkendir. Bazıkadınlar ilacın kendilerini gevÅŸettiÄŸini ve kasılmalara daha iyi dayandıklarını ileri sürerler,bazıları ise uyuÅŸukluk duygusundan hiç hoÅŸlanmazlar ve kasılmalarla baÅŸa çıkmakta zorlandıklarını söylerler.Kadının duyarlılığına göre deÄŸiÅŸen yan etkiler arasında bulantı,kusma, solunumun zayıflaması ve kan basıncında düşme sayılabilir.Meperidin ayrıca doÄŸum sonrası epizyotomi ve sezaryen acısını dindirmek içinde verilebilir.EÄŸer doÄŸuma çok yakın verilmiÅŸse bebek uykulu olabilir ve emmekte zorlanabilir ama bu etkileri kısa sürelidir.
   Genel anestezi
   Bir zamanlar aÄŸrısız doÄŸum için en gözde yöntemlerden biri olan genelanestezi, artık yalnızca ameliyatlıdoÄŸumlarda (sezaryen) kullanılır. Hızlı etkisinden dolayı daha çok bölgesel anestezi yapılmasına zaman bulunamadığı acilsezaryen durumlarında uygulanmaktadır. Bazı ön ilaçların enjekte edilmesinden sonra genel anestezik madde hastaya solunum yolu ileverilir. Bunu bir uzman anestezist yapar. Anne doÄŸumun bütün aÅŸamalarında bilinçsiz olacaktır.Kendine geldiÄŸinde de bir süre sersem, çevresini ve zamanı tanımaz ve huzursuzolabilir. BoÄŸazına koyulmuÅŸ bir tüpten dolayı öksürebilir,boÄŸazı sızlayabilir, bulantı ve kusması olabilir. Geçici bir kan basıncı düşmeside baÅŸka bir olası yan etkidir.Genel anestezinin büyük sorunu anneyle birlikte bebeÄŸin de sakinleÅŸmiÅŸ olmasıdır.Bununla birlikte tam doÄŸum anında anestezik madde kesilerek bebeÄŸin uyuÅŸukluÄŸu en azaindirilebilir. Bu yolla bebek henüz kendine fazla miktarda ilaç ulaÅŸmadan doÄŸabilir. Anne yan yatırılarak (genelde sola) ve oksijenverilerek, bebeÄŸe giden oksijen arttırılmaya çalışılır.
   Genel aestezinin baÅŸka bir yan etkisi de annenin kusması ve kusmuklarının, öksürük refleksleri baskılanmış olduÄŸundan,ciÄŸerlerine kaçarak zatüreye yol açmaolasılığıdır.DoÄŸum öncesinde sizden hiçbir ÅŸey yiyip içmemenizin istenmesinin nedeni de budur.

by admin tarafından 18 Aralık 2009 · tarihinde yayınlanmıştır.